Лечение героиновой зависимости в Москве
Героиновая зависимость - одна из самых тяжёлых форм химической зависимости. Героин (диацетилморфин) - мощный агонист опиоидных рецепторов, который вызывает физическую зависимость уже после нескольких недель регулярного употребления. Самостоятельный выход без медицинской помощи возможен, но сопровождается крайне тяжёлым синдромом отмены: около 80-90% попыток «завязать» без лечения заканчиваются рецидивом в течение первых недель.
Как развивается зависимость
При внутривенном введении эффект наступает через несколько секунд. Мозг немедленно начинает перестройку под регулярное поступление вещества.
Первая стадия (эпизодическое употребление). Возникает выраженная психическая тяга, но физической зависимости ещё нет. Эта стадия длится несколько месяцев.
Вторая стадия (систематическое употребление). Формируется выраженная физическая зависимость. При пропуске дозы появляется синдром отмены. Контроль над употреблением утрачен.
Третья стадия (деградация). Высокая толерантность требует постоянного увеличения дозы. Социальная деградация, органические поражения.
Синдром отмены: что происходит при «ломке»
Героиновая абстиненция - одно из самых тяжёлых состояний в наркологии. Начинается через 6-12 часов после последнего приёма, достигает пика на 2-3 сутки, острая фаза - 7-14 дней.
Симптомы:
- Мышечные боли и спазмы невыносимой интенсивности
- Рвота, диарея, обезвоживание
- Гипертермия и профузный пот
- Выраженная бессонница
- Тревога, панические атаки
- Артериальная гипертензия, тахикардия
Без медицинской помощи абстиненция не смертельна (в отличие от алкогольной), но субъективно переносится как состояние между жизнью и смертью.
Лечение: основные этапы
Детоксикация
В условиях стационара применяются медикаменты, которые снижают интенсивность симптомов абстиненции. Продолжительность - 10-21 день. Выписка в острый период - прямой путь к срыву.
Детоксикация в клинике «Вивантес» - от 9 500 рублей в сутки, размещение в общей палате от 6 900 рублей в сутки.
Противорецидивная терапия
После детоксикации применяется налтрексон - препарат, блокирующий опиоидные рецепторы. При приёме налтрексона введение героина не даёт никакого эффекта.
Налтрексон доступен в форме таблеток и пролонгированных имплантатов (действие 3-6 месяцев).
Психотерапия
Физическая зависимость - только часть проблемы. Когнитивно-поведенческая терапия, групповая работа, программа 12 шагов - выбор методов зависит от особенностей пациента.
Реабилитация
Полный курс лечения занимает около 1 года. Это включает амбулаторные этапы и поддерживающие сессии.
Двойной диагноз при героиновой зависимости
У значительной части пациентов выявляются сопутствующие психические расстройства: депрессия, тревожные расстройства, ПТСР. Нередко именно эти состояния предшествовали началу употребления.
Лечение двойного диагноза требует одновременной работы нарколога и психиатра.
Анонимность
Частная наркологическая клиника работает полностью анонимно:
- Без постановки на наркологический учёт
- Выписная документация без указания диагноза
- Информация о лечении не передаётся третьим лицам
Часто задаваемые вопросы
Сколько времени занимает лечение героиновой зависимости? Полный курс - около 12 месяцев. Стационарный этап - 1-3 месяца, затем амбулаторная поддержка.
Обязательно ли лежать в стационаре? При второй и третьей стадии стационар практически обязателен для успешной детоксикации.
Поможет ли принудительная госпитализация? Принудительное лечение возможно только по решению суда при угрозе жизни. Эффективность без собственной мотивации значительно ниже.
Что такое «двойной диагноз»? Сочетание зависимости с психическим расстройством. Лечение более длительное и требует участия психиатра.
Как долго сохраняется риск рецидива? Максимальный риск - первые 6 месяцев после лечения. Через год риск существенно снижается. Поддерживающая работа рекомендуется минимум на 2 года.
Что делать дальше
Если вы или ваш близкий нуждается в помощи - позвоните по номеру +7 (495) 151-35-09. Работаем круглосуточно, выезд врача на дом - в течение 30 минут. Анонимно.